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补充叶酸:可防治高同型半胱氨酸血症

时间:2021-01-07 14:10:31来源:作者:admin点击:

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补充叶酸:可防治高同型半胱氨酸血症

说起叶酸,很多准备怀孕的女士都知道要服用是为了预防胎儿神经管畸形,其实它还有一个重要的作用,就是降低同型半胱氨酸,那么到底什么是同型半胱氨酸呢?叶酸又发挥什么作用呢?

 

在我们食入的蛋白质中,有一种叫"蛋氨酸"的氨基酸(也叫"甲硫氨酸")。蛋氨酸在体内代谢过程中去掉一个甲基,就变成了同型半胱氨酸。脱下的这个甲基是机体合成肌酸、胆碱、肾上腺素、肉碱等重要物质的原料之一。但同时生成的同型半胱氨酸若在血液内存留过多,即成为"高同型半胱氨酸血症",对人体是有害的。因为同型半胱氨酸是种"毒性氨基酸",可损伤血管内皮细胞、刺激血管平滑肌细胞增生、活化血小板、增多纤维蛋白原,促进血栓形成,诱发氧化应激、促发炎症,具有基因毒性和细胞毒性等诸多不良作用。总之,同型半胱氨酸可促进动脉粥样硬化的进展,增加缺血性心脑血管病的发病风险。

 

合并有高同型半胱氨酸血症的高血压患者,即所谓的"H型高血压"患者,患卒中的风险很大。高血压患者同型半胱氨酸每升高5umol/L(微摩尔/升), 发生卒中的风险增加59%。同型半胱氨酸>30umol/L的高血压患者,发生中风的风险是<15umol/L者的4.96倍。

高同型半胱氨酸还是老年性痴呆症的危险因素,其机理可能为其损害脑血管,诱导神经细胞凋亡及直接的细胞毒性作用等。帕金森病患者常有同型半胱氨酸升高,二者间存在相互作用。

 

叶酸不足是高同型半胱氨酸血症的主要病因,叶酸在机体处理同型半胱氨酸,使之保持在适当水平的代谢过程中具有至关重要的作用。叶酸进入人体后经代谢转变为5-甲基四氢叶

酸,该物质给同型半胱氨酸提供一个甲基,就会使之重新转变为蛋氨酸。在此输送甲基的过程中需要维生素B12的参与。此外,同型半胱氨酸还可在维生素B6的参与下经过代谢转变为半胱氨酸。半胱氨酸和谷氨酸、甘氨酸等结合后,生成具有抗氧化作用的有益物质谷胱甘肽。叶酸摄入不足或叶酸在体内吸收、转化、利用障碍,以及维生素B6和维生素B12 

缺乏,均可导致同型半胱氨酸的代谢通路不畅,使其水平升高。

高同型半胱氨酸血症的治疗原则是:

①增加新鲜蔬菜水果、糙米、全麦食品的摄入量;

②掌握蔬菜的烹调火候,不反复加热蔬菜;

③减少肉类、海鲜等食物的摄入量;

④控制其他可影响叶酸吸收利用的因素等;

⑤在医师指导下补充叶酸以及维生素B6,维生素B12叶酸可以选择斯利安叶酸片,是由北京医科大学和美国疾病控制中心共同研发的,安全有效,可放心服用。


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